今日の臨床検査2023-2024

本書の使用にあたって
主な測定法の略語一覧
臨床検査 最近の動向

主要病態の検査
　　1　脂質異常症
　　2　糖尿病
　　3　甲状腺機能異常
　　4　高血圧
　　5　虚血性心疾患
　　6　心不全
　　7　ヘリコバクター・ピロリ感染症
　　8　性感染症
　　9　ヒト免疫不全ウイルス（HIV） 感染症
　　10　ウイルス性肝炎（急性・慢性）
　　11　肝硬変，肝癌
　　12　脂肪肝，非アルコール性脂肪肝炎（NASH）
　　13　膵炎
　　14　大腸癌
　　15　ネフローゼ症候群
　　16　急性腎障害（AKI）
　　17　慢性腎臓病（CKD）
　　18　肺癌
　　19　市中肺炎
　　20　新型コロナウイルス感染症（COVID-19）
　　21　結核，非結核性抗酸菌症
　　22　気管支喘息，慢性閉塞性肺疾患（COPD）
　　23　アレルギー
　　24　貧血
　　25　造血器腫瘍
　　26　播種性血管内凝固（DIC）
　　27　関節リウマチ
　　28　膠原病
　　29　血管炎症候群
　　30　骨粗鬆症
　　31　認知症
　
検査解説
　1章　尿検査
　　1　尿の採取および保存方法
　　2　試験紙による尿スクリーニング検査
　　3　尿量
　　4　尿外観
　　5　尿蛋白（定性，半定量，定量）
　　6　尿糖（定性，半定量，定量）
　　7　尿比重
　　8　尿pH
　　9　尿ウロビリノゲン（定性）
　　10　尿ビリルビン（定性）
　　11　尿ケトン体（定性）
　　12　尿潜血反応
　　13　尿沈渣
　　14　フローサイトメトリー法あるいは画像処理による尿中有形成分定量測定
　2章　便検査
　　1　便潜血反応（化学法）
　　2　ヘモグロビン（Hb），トランスフェリン（Tf）（便潜血反応免疫法）
　　3　カルプロテクチン
　　4　虫卵・虫体検査
　3章　喀痰検査
　　1　採取法
　　2　肉眼的検査
　　3　顕微鏡的検査（細胞診）
　4章　末梢血球検査
　　1　赤血球数（RBC），ヘモグロビン（Hb），ヘマトクリット（Ht）
　　2　赤血球指数
　　3　網赤血球数
　　4　赤血球抵抗試験
　　5　ヘモグロビンF（HbF）
　　6　赤血球酵素
　　7　白血球数（WBC）
　　8　末梢血液像
　　9　好中球アルカリホスファターゼ（NAP）スコア
　　10　血小板数
　　11　血液粘度
　5章　骨髄検査
　　1　骨髄穿刺
　　2　骨髄標本の作製と細胞数の算定
　　3　骨髄像の観察
　　4　特殊染色
　　5　白血病の分類
　6章　造血器腫瘍関連検査
　A．細胞表面マーカー
　　1　白血病タイピング（造血器腫瘍細胞抗原検査）
　　2　CCR4蛋白
　　3　CD30
　B．造血器腫瘍関連遺伝子検査
　　4　造血器腫瘍遺伝子検査
　　5　免疫関連遺伝子再構成
　　6　骨髄微小残存病変量測定
　　7　Major BCR-ABL1 mRNA定量（国際標準値）
　　8　WT1 mRNA定量
　　9　FIP1L1-PDGFRα融合遺伝子
　　10　FLT3遺伝子
　　11　JAK2遺伝子
　　12　MPL/CALR遺伝子
　7章　血栓・止血検査
　　1　出血時間
　　2　毛細血管抵抗試験
　　3　血小板機能検査
　　　a）血小板凝集能
　　　b）血小板粘着能
　　4　血餅収縮能
　　5　トロンボエラストグラフィ（TEG）
　　6　血液粘弾性検査
　　7　プロトロンビン時間（PT）
　　8　活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）
　　9　フィブリノゲン
　　10　アンチトロンビン（AT）
　　11　トロンビン・アンチトロンビン複合体（TAT）
　　12　プロトロンビンフラグメント1＋2（PF1＋2）
　　13　フィブリンモノマー複合体（FMC）
　　14　プロトロンビン（第�U因子）
　　15　第�X因子
　　16　第�Z因子
　　17　第�[因子
　　18　第�\因子
　　19　第�]因子
　　20　第Ⅺ因子
　　21　第Ⅻ因子
　　22　第XIII因子
　　23　von Willebrand因子（VWF）
　　24　von Willebrand因子（VWF）マルチマー解析
　　25　ADAMTS13（von Willebrand因子切断酵素）
　　26　プロテインC（PC）
　　27　プロテインS（PS）
　　28　プラスミノゲン（Plg）
　　29　フィブリン/フィブリノゲン分解産物（FDP）
　　30　Dダイマー
　　31　プラスミン・α2プラスミンインヒビター複合体（PIC）
　　32　α2プラスミンインヒビター（α2PI）
　　33　PIVKA-�U
　　34　β-トロンボグロブリン（β-TG），血小板第4因子（PF4）
　　35　組織プラスミノゲンアクチベーター・プラスミノゲンアクチベーターインヒビター-1複合体（tPA・PAI-1複合体）
　　36　トロンボモジュリン（TM）
　　37　第�[因子インヒビター
　　38　第�\因子インヒビター
　　39　ループスアンチコアグラント（LA）
　　40　凝固因子インヒビター定性（クロスミキシング試験）
　　41　ヘパリン
　　42　抗血小板第4因子・ヘパリン複合体抗体（HIT抗体）
　8章　輸血・血液型検査
　　1　ABO式血液型
　　2　Rh式血液型
　　3　交差適合試験
　　4　不規則抗体検査
　　5　直接抗グロブリン試験（DAT），間接抗グロブリン試験（IAT）
　　6　抗体解離試験
　　7　自己抗体吸着法
　　8　ABO式血液型関連糖転移酵素活性
　9章　ヒト白血球抗原（HLA）検査
　　1　HLA DNAタイピング
　　2　HLA抗体検査
　　3　リンパ球クロスマッチ
　10章　遺伝子検査
　A．先天性疾患遺伝子検査
　　1　ジストロフィン遺伝子
　　2　福山型先天性筋ジストロフィー遺伝子
　　3　ミトコンドリア遺伝子
　　4　角膜ジストロフィー遺伝子
　　5　抗アデノ随伴ウイルス9型（AAV9）抗体
　B．腫瘍関連遺伝子検査（造血器腫瘍を除く）
　　6　RAS遺伝子
　　7　MET遺伝子エクソン14スキッピング変異
　　8　FGFR2融合遺伝子
　　9　BRCA1/2遺伝子
　　10　HER2遺伝子
　　11　サイトケラチン19（KRT19）遺伝子
　　12　EGFR遺伝子
　　13　ALK融合遺伝子
　　14　ROS1融合遺伝子
　　15　NTRK融合遺伝子
　　16　BRAF遺伝子
　　17　KIT遺伝子
　　18　マイクロサテライト不安定性検査
　　19　悪性骨軟部組織腫瘍遺伝子検査
　　20　テロメラーゼ活性
　　21　膀胱癌関連遺伝子
　　22　がん遺伝子パネル検査（がんゲノムプロファイリング検査）
　C．感染症核酸・遺伝子検査
　　23　B型肝炎ウイルス核酸定量
　　24　HBV遺伝子型別（ジェノタイプ判定）
　　25　HBVプレコア/コアプロモーター変異検出
　　26　HBV薬剤耐性変異解析
　　27　C型肝炎ウイルス核酸同定・定量
　　28　HCV遺伝子型別（ジェノタイプ判定）
　　29　E型肝炎ウイルス核酸同定
　　30　成人T細胞白血病ウイルス（HTLV-1）核酸同定
　　31　HIV-1核酸定量
　　32　HIVジェノタイプ薬剤耐性検査
　　33　インフルエンザウイルス核酸同定
　　34　サイトメガロウイルス核酸同定
　　35　ノロウイルス核酸同定
　　36　単純ヘルペスウイルス/水痘・帯状疱疹ウイルス核酸定量
　　37　ヒトパピローマウイルス核酸同定
　　38　HPV遺伝子型別（ジェノタイプ判定）
　　39　SARSコロナウイルス核酸同定
　　40　ウエストナイルウイルス核酸同定
　　41　白血球中細菌核酸同定
　　42　細菌核酸・薬剤耐性遺伝子同時検出
　　43　黄色ブドウ球菌メチシリン耐性遺伝子同定
　　44　レジオネラ核酸同定
　　45　淋菌核酸同定
　　46　百日咳菌核酸同定
　　47　結核菌核酸同定
　　48　抗酸菌核酸同定
　　49　結核菌群リファンピシン耐性遺伝子検出
　　50　結核菌群イソニアジド耐性遺伝子検出
　　51　結核菌群ピラジナミド耐性遺伝子検出
　　52　マイコバクテリウムアビウム・イントラセルラー核酸同定
　　53　マイコプラズマ・ニューモニエ核酸同定
　　54　クラミジア・トラコマチス核酸同定
　　55　クラミジア・トラコマチス/淋菌同時核酸同定
D．薬物代謝酵素遺伝子
　　56　CYP2C19
　　57　CYP2C9
　　58　VKORC1
　　59　CYP2D6
　　60　NAT2
　　61　チオプリンメチル転移酵素（TPMT）
　　62　ジヒドロピリミジン脱水素酵素（DPD）
　　63　UGT1A1
　　64　NUDT15
　11章　染色体検査
　　1　先天性疾患染色体検査
　　2　染色体コピー数検査（染色体ゲノムDNAのコピー数変化およびヘテロ接合性の喪失）
　　3　造血器腫瘍染色体検査
　12章　糖代謝検査
　　1　グルコース（血糖）
　　2　ヘモグロビンA1c（HbA1c）
　　3　グリコアルブミン
　　4　AGE
　　5　ガラクトース
　　6　キシロース
　　7　フルクトース（果糖）
　　8　ケトン体分画
　　9　ピルビン酸キナーゼ（PK）
　　10　1,5-アンヒドロ-D-グルシトール（1,5-AG）
　　11　ミオイノシトール
　13章　脂質代謝検査
　　1　コレステロール
　　2　LDL-コレステロール（LDL-C）
　　3　HDL-コレステロール（HDL-C）
　　4　トリグリセライド（TG）
　　5　リン脂質
　　6　遊離脂肪酸（FFA）
　　7　リポ蛋白分画
　　8　リポ蛋白X定性（Lp-X）
　　9　アポリポ蛋白（Apo）
　　10　アポリポ蛋白E表現型
　　11　リポ蛋白(a)[Lp(a)]
　　12　レムナント様リポ蛋白コレステロール（RLP-C）
　　13　小粒子LDL
　　14　MDA-LDL（酸化LDL）
　　15　脂肪酸分画
　　16　リポ蛋白リパーゼ（LPL）
　　17　肝性トリグリセライドリパーゼ（HTGL）
　　18　レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ（LCAT）
　　19　コレステリルエステル転送蛋白（CETP）
　14章　電解質，ビタミン，無機質代謝検査
　　1　ナトリウム（Na）
　　2　カリウム（K）
　　3　クロル（Cl）
　　4　カルシウム（Ca），イオン化Ca
　　5　無機リン（P）
　　6　マグネシウム（Mg）
　　7　浸透圧
　　8　ビタミンA
　　9　ビタミンB1
　　10　ビタミンB2
　　11　ビタミンB6
　　12　ビタミンB12
　　13　ビタミンB12不飽和結合能
　　14　葉酸
　　15　ビタミンC
　　16　25-ヒドロキシビタミンD
　　17　1,25-ジヒドロキシビタミンD3
　　18　ビタミンE
　　19　カロテン
　　20　カルニチン
　　21　ニコチン酸
　　22　FGF23（線維芽細胞増殖因子23）
　　23　鉄（Fe）
　　24　総鉄結合能（TIBC），不飽和鉄結合能（UIBC）
　　25　トランスフェリン（Tf）
　　26　フェリチン
　　27　銅（Cu）
　　28　鉛（Pb）
　　29　亜鉛（Zn）
　　30　マンガン（Mn）
　　31　アルミニウム（Al）
　15章　骨代謝関連検査
　　1　オステオカルシン（OC）
　　2　低カルボキシル化オステオカルシン（ucOC）
　　3　骨型アルカリホスファターゼ
　　4　�T型プロコラーゲンC端プロペプチド（P1CP）
　　5　インタクト�T型プロコラーゲン-N-プロペプチド（intact P1NP）
　　6　トータル�T型プロコラーゲン-N-プロペプチド（total P1NP）
　　7　ピリジノリン（PYD）/デオキシピリジノリン（DPD）
　　8　�T型コラーゲン架橋N-テロペプチド（NTX）
　　9　�T型コラーゲン架橋C-テロペプチドβ異性体（CTX，β-CTX）
　　10　�T型コラーゲンC-テロペプチド（1CTP）
　　11　酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ
　　12　骨密度（BMD）
　16章　肝・胆道機能検査
　　1　アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）
　　2　ミトコンドリアAST（m-AST）
　　3　アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）
　　4　乳酸脱水素酵素（LD）
　　5　LDアイソザイム
　　6　アルカリホスファターゼ（ALP）
　　7　ALPアイソザイム
　　8　骨型アルカリホスファターゼ（BAP）
　　9　ロイシンアミノペプチダーゼ（LAP）
　　10　γ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT）
　　11　コリンエステラーゼ（ChE）
　　12　�W型コラーゲン，�W型コラーゲン・7S
　　13　プロコラーゲンタイプ�Vペプチド（P-�V-P）
　　14　胆汁酸（総胆汁酸）
　　15　ヒアルロン酸
　　16　Mac-2結合蛋白糖鎖修飾異性体（M2BPGi）
　　17　オートタキシン（ATX）
　　18　胆汁酸抱合体分画
　　19　グリココール酸
　　20　尿中硫酸抱合型胆汁酸（USBA）
　　21　アンモニア（NH3）
　　22　総ビリルビン（TB，T-Bil）
　　23　直接ビリルビン（D-Bil）
　　24　間接ビリルビン（I-Bil）
　　25　アルブミン非結合型ビリルビン
　　26　インドシアニングリーン（ICG）試験
　　27　肝細胞増殖因子（HGF）
　17章　腎機能検査
　　1　血中尿素窒素（BUN）
　　2　クレアチニン（Cr）
　　3　尿酸（UA）
　　4　N-アセチル-β-D-グルコサミニダーゼ（NAG）（尿）
　　5　尿中アルブミン
　　6　尿中マイクロトランスフェリン
　　7　β2-マイクログロブリン（BMG）
　　8　α1-マイクログロブリン（AMG）
　　9　シスタチンC（Cys-C）
　　10　好中球ゼラチナーゼ結合性リポカリン（NGAL）（尿）
　　11　ペントシジン
　　12　イヌリンクリアランス（Cin）
　　13　クレアチニンクリアランス（Ccr）
　　14　パラアミノ馬尿酸クリアランス（CPAH）
　　15　尿素クリアランス
　　16　フェノールスルホンフタレイン（PSP）試験
　　17　Fishberg濃縮試験
　　18　結石鑑別
　　19　�W型コラーゲン（尿）
　　20　ミオイノシトール
　　21　L型脂肪酸結合蛋白（L-FABP）（尿）
　18章　酵素検査
　　1　クレアチンキナーゼ（CK）
　　2　CKアイソザイム
　　3　CK-MB
　　4　CKアイソザイムアノマリー
　　5　アルドラーゼ
　　6　酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ（TRACP-5b）
　　7　リゾチーム
　　8　アデノシンデアミナーゼ（ADA）
　　9　シスチンアミノペプチダーゼ（CAP）
　　10　グアナーゼ（GU）
　　11　アリルスルファターゼA
　　12　チミジンキナーゼ活性（TK）
　　13　2′，5′-オリゴアデニル酸合成酵素活性（2-5AS）
　19章　血清蛋白，その他の生化学検査
　　1　総蛋白（TP）
　　2　アルブミン（Alb）
　　3　アルブミン/グロブリン比（A/G比）
　　4　蛋白分画
　　5　免疫電気泳動（IEP），免疫固定法（IFE）
　　6　レチノール結合蛋白（RBP）
　　7　トランスサイレチン（TTR）
　　8　ミオシン軽鎖�T
　　9　トロポニンT
　　10　トロポニンI
　　11　ヒト心臓由来脂肪酸結合蛋白（H-FABP）
　　12　ミオグロビン
　　13　パイログロブリン（熱グロブリン）定性
　　14　クリオグロブリン（寒冷グロブリン）定性
　　15　Bence Jones蛋白（BJP）
　　16　γ-アミノ酪酸（GABA）
　　17　アミノ酸分析
　　18　総分岐鎖アミノ酸/チロシンモル比（BTR）
　　19　ホモシステイン
　　20　ヒドロキシプロリン（総，遊離）
　　21　チロシン
　　22　δ-アミノレブリン酸（ALA）
　　23　ポルフィリン
　　　a）コプロポルフィリン
　　　b）ウロポルフィリン
　　　c）プロトポルフィリン
　　　d）ポルホビリノゲン
　　24　ピルビン酸
　　25　乳酸
　　26　2，3-ジホスホグリセリン酸（2，3-DPG）
　　27　シアル化糖鎖抗原（KL-6）
　　28　サーファクタントプロテインA（SP-A）
　　29　サーファクタントプロテインD（SP-D）
　20章　膵・消化管機能検査
　　1　アミラーゼ（Amy）
　　2　Amyアイソザイム，アイソアミラーゼ
　　　a）P型アミラーゼ
　　3　アミラーゼ/クレアチニンクリアランス比（ACCR）
　　4　リパーゼ（Lp）
　　5　エラスターゼ�T（IRE）
　　6　トリプシン
　　7　膵分泌性トリプシンインヒビター（PSTI）
　　8　膵ホスホリパーゼA2
　　9　トリプシノーゲン2
　　10　PFD試験
　　11　セクレチン試験
　　12　血清酵素逸脱誘発試験
　　13　D-キシロース吸収試験
　　14　ガストリン刺激試験
　　15　ペプシノゲン（PG）
　　16　カルプロテクチン
　　17　ロイシンリッチα2グリコプロテイン（LRG）
　21章　動脈血ガス分析と酸塩基平衡
　A．動脈血ガス分析
　　1　動脈血ガス異常の種類
　　2　動脈血ガス測定時の注意
　　3　検査結果への影響因子
　　4　動脈血酸素分圧（PaO2）
　　5　酸素飽和度（SaO2）
　　6　動脈血CO2分圧（PaCO2）
　B．酸塩基平衡
　　7　動脈血pHおよび水素イオン濃度
　　8　重炭酸イオン（HCO3−）濃度
　　9　standard bicarbonate（SB）
　　10　buffer base（BB）
　　11　base excess（BE）
　22章　炎症・免疫マーカー検査
　　1　赤血球沈降速度（赤沈，血沈）（ESR）
　　2　C反応性蛋白（CRP）
　　3　高感度CRP（hsCRP）
　　4　血清アミロイドA蛋白（SAA）
　　5　プロカルシトニン（PCT）
　　6　プレセプシン
　　7　免疫グロブリン（Ig）
　　8　免疫グロブリンG2（IgG2）
　　9　免疫グロブリンG4（IgG4）
　　10　免疫グロブリン遊離L鎖κ/λ比
　　11　インターフェロンλ3（IFN-λ3）
　　12　腫瘍壊死因子α（TNF-α）
　　13　インターロイキン6（IL-6）
　　14　その他のインターロイキン
　　15　α1-酸性糖蛋白（α1-AG）
　　16　α1-アンチトリプシン（α1-AT）
　　17　α2-マクログロブリン（α2-MG，α2-M）
　　18　ハプトグロビン（Hp）
　　19　セルロプラスミン（Cp）
　　20　血清補体価（CH50）（補体の50%溶血単位）
　　21　補体成分の蛋白量測定
　　22　子宮頸管粘液中顆粒球エラスターゼ
　　23　頸管腟分泌液中癌胎児性フィブロネクチン（fFN）
　　24　マトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）
　　25　APRスコア
　　26　腟分泌液中インスリン様成長因子結合蛋白-1（IGFBP-1）
　23章　アレルギー検査
　　1　免疫グロブリンE（総IgE）
　　2　涙液総IgE定性
　　3　アレルゲン特異的IgE
　　4　鼻汁中好酸球
　　5　TARC
　　6　抗トリコスポロン・アサヒ抗体
　　7　鳥特異的IgG抗体
　24章　自己免疫疾患関連検査
　　1　リウマトイド因子（RF）に関する検査
　　　a）RA試験
　　　b）RAPA（rheumatoid arthritis particle agglutination）
　　　c）Waaler-Rose反応
　　　d）RF定量
　　2　免疫グロブリンG（IgG）型RF
　　3　抗ガラクトース欠損IgG抗体
　　4　抗CCP抗体
　　5　マトリックスメタロプロテアーゼ-3（MMP-3）
　　6　免疫複合体（IC）
　　7　抗核抗体（ANA）
　　8　LE細胞現象試験
　　9　血小板関連IgG（PAIgG）
　　10　抗血小板抗体
　　11　抗白血球抗体
　　12　抗ミトコンドリア抗体（AMA）
　　13　抗ミトコンドリア-M2抗体
　　14　抗平滑筋抗体（SMA）
　　15　抗肝腎マイクロゾーム抗体（抗LKM-1抗体）
　　16　抗横紋筋抗体，抗骨格筋抗体
　　17　抗心筋抗体
　　18　抗皮膚抗体，抗デスモグレイン抗体
　　19　血清中抗BP180NC16a抗体
　　20　抗胃壁細胞抗体
　　21　抗内因子抗体
　　22　TSH受容体抗体
　　23　甲状腺刺激型抗体
　　24　抗DNA抗体
　　25　抗dsDNA抗体
　　26　抗ssDNA抗体
　　27　抗RNP抗体
　　28　抗Sm抗体
　　29　抗SS-A抗体，抗SS-B抗体
　　30　抗Scl-70抗体（抗トポイソメラーゼ�T抗体）
　　31　抗セントロメア抗体
　　32　抗RNAポリメラーゼ�V抗体
　　33　抗Jo-1抗体
　　34　抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体（抗ARS抗体）
　　35　抗MDA5抗体
　　36　抗Mi-2抗体
　　37　抗TIF1-γ抗体
　　38　抗カルジオリピン（CL）抗体，抗CL-β2GP�T複合体抗体，抗β2GP�T抗体
　　39　ループスアンチコアグラント（LA）
　　40　抗好中球細胞質抗体（ANCA）
　　41　抗副腎皮質抗体
　　42　抗アセチルコリン受容体抗体
　　43　抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体（抗MuSK抗体）
　　44　抗アクアポリン4抗体（抗AQP4抗体）
　　45　抗膵島細胞質抗体（ICA）
　　46　抗グルタミン酸デカルボキシラーゼ抗体（抗GAD抗体）
　　47　抗IA-2抗体
　　48　抗インスリン受容体抗体
　　49　抗糸球体基底膜抗体（抗GBM抗体）
　　50　Donath-Landsteiner試験
　　51　寒冷凝集反応
　　52　抗GM1 IgG抗体
　　53　抗GQ1b IgG抗体
　25章　細胞性免疫検査
　　1　T細胞B細胞比率
　　2　リンパ球幼若化検査
　　3　薬剤によるリンパ球幼若化検査：リンパ球刺激試験（DLST）
　　4　抗原特異的細胞障害性T細胞解析［MHC（HLA）テトラマー］
　　5　B細胞表面免疫グロブリン
　　6　リンパ球サブセット検査
　　7　ナチュラルキラー（NK）細胞
　　8　TdT活性
　　9　フローサイトメトリーのtwo-color分析法による赤血球・好中球表面抗原検査
　　10　CD34陽性細胞定量
　26章　感染症検査
　A．ウイルス感染症検査
　　1　A型肝炎ウイルス抗体
　　2　B型肝炎ウイルス抗原・抗体
　　3　B型肝炎ウイルス核酸定量
　　4　HBV遺伝子型別（ジェノタイプ判定）
　　5　HBVプレコア/コアプロモーター変異検出
　　6　HBV薬剤耐性変異解析
　　7　C型肝炎ウイルス抗原・抗体
　　8　C型肝炎ウイルス核酸同定・定量
　　9　HCV遺伝子型別（ジェノタイプ判定）
　　10　E型肝炎ウイルス抗体
　　11　E型肝炎ウイルス核酸同定
　　12　成人T細胞白血病ウイルス（HTLV-1）抗体
　　13　成人T細胞白血病ウイルス（HTLV-1）核酸同定
　　14　ヒト免疫不全ウイルス（HIV）抗原・抗体
　　15　HIV-1/2特異抗体
　　16　HIV-1核酸定量
　　17　HIVジェノタイプ薬剤耐性検査
　　18　風疹ウイルス抗体
　　19　麻疹ウイルス抗体
　　20　ムンプスウイルス抗体
　　21　EBウイルス抗体
　　22　EBウイルス核酸定量
　　23　Paul-Bunnel反応
　　24　Davidsohn吸収試験
　　25　ヒトパルボウイルスB19抗体
　　26　インフルエンザウイルス抗原・抗体
　　27　SARS-CoV-2・インフルエンザウイルス抗原同時検出
　　28　インフルエンザウイルス核酸同定
　　29　SARS-CoV-2・インフルエンザウイルス核酸同時検出
　　30　RSウイルス抗原・抗体
　　31　ヒトメタニューモウイルス抗原
　　32　サイトメガロウイルス抗原・抗体
　　33　サイトメガロウイルス核酸同定・定量
　　34　アデノウイルス抗原・抗体
　　35　ロタウイルス抗原
　　36　ノロウイルス核酸同定
　　37　ノロウイルス抗原
　　38　単純ヘルペスウイルス抗原・抗体
　　39　水痘・帯状疱疹ウイルス抗原・抗体
　　40　単純ヘルペスウイルス/水痘・帯状疱疹ウイルス核酸定量
　　41　ヒトパピローマウイルス核酸同定
　　42　HPV遺伝子型別（ジェノタイプ判定）
　　43　SARSコロナウイルス核酸同定
　　44　SARSコロナウイルス-2（SARS-CoV-2）核酸同定
　　45　SARSコロナウイルス-2（SARS-CoV-2）抗原
　　46　SARSコロナウイルス-2（SARS-CoV-2）抗体
　　47　ウエストナイルウイルス核酸同定
　　48　デングウイルス抗原・抗体
　　49　ウイルス・細菌核酸多項目同時検出
　B．細菌感染症検査
　B-1．一般細菌感染症検査
　　50　細菌顕微鏡検査
　　51　細菌培養同定検査
　　52　細菌薬剤感受性検査
　　53　白血球中細菌核酸同定
　　54　細菌核酸・薬剤耐性遺伝子同時検出
　　55　黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白2’（PBP-2’）
　　56　黄色ブドウ球菌メチシリン耐性遺伝子同定
　　57　A群β溶血性連鎖球菌
　　58　抗ストレプトリジンO（ASO）
　　59　抗ストレプトキナーゼ（ASK）
　　60　肺炎球菌抗原
　　61　エンドトキシン
　　62　腸管出血性大腸菌O157抗原，ベロ毒素
　　63　大腸菌O157-LPS抗体
　　64　Widal反応
　　65　インフルエンザ菌抗原
　　66　ヘモフィルス・インフルエンザb型抗原
　　67　便中ヘリコバクター・ピロリ抗原
　　68　ヘリコバクター・ピロリ抗体
　　69　迅速ウレアーゼ試験（RUT）
　　70　13C-尿素呼気試験（13C-UBT）
　　71　レジオネラ抗原
　　72　レジオネラ核酸同定
　　73　レジオネラ抗体
　　74　淋菌核酸同定
　　75　百日咳菌抗原
　　76　百日咳菌核酸同定
　　77　百日咳菌抗体
　　78　ブルセラ凝集反応
　　79　クロストリジオイデス・ディフィシル抗原
　　80　クロシトリジオイデス・ディフィシル核酸同定
　B-2．抗酸菌感染症検査
　　81　抗酸菌塗抹検査
　　82　抗酸菌分離培養検査
　　83　抗酸菌同定検査
　　84　結核菌群抗原
　　85　結核菌核酸同定
　　86　抗酸菌薬剤感受性検査
　　87　抗酸菌核酸同定
　　88　結核菌群リファンピシン耐性遺伝子検出
　　89　結核菌群イソニアジド耐性遺伝子検出
　　90　結核菌群ピラジナミド耐性遺伝子検出
　　91　結核菌群特異的インターフェロンγ産生能
　　92　マイコバクテリウムアビウム・イントラセルラー核酸同定
　　93　抗抗酸菌抗体
　B-3．スピロヘータ感染症検査
　　94　梅毒血清反応
　　95　レプトスピラ凝集反応
　　96　ライム病抗体
　B-4．マイコプラズマ感染症検査
　　97　マイコプラズマ・ニューモニエ抗原
　　98　マイコプラズマ・ニューモニエ抗体
　　99　マイコプラズマ・ニューモニエ核酸同定
　B-5．クラミジア感染症検査
　　100　クラミジア・トラコマチス抗原
　　101　クラミジア・トラコマチス核酸同定
　　102　クラミジア・トラコマチス/淋菌同時核酸同定
　　103　クラミジア・トラコマチス抗体
　　104　オウム病クラミジア抗体（クラミドフィラ・シッタシ抗体）
　　105　クラミドフィラ・ニューモニエ抗体
　B-6．リケッチア感染症検査
　　106　ツツガムシ病抗体
　　107　Weil-Felix反応
　C．真菌感染症検査
　　108　酵母様真菌薬剤感受性検査
　　109　カンジダ抗原
　　110　クリプトコックス抗原
　　111　アスペルギルス抗原
　　112　D-アラビニトール
　　113　（1→3）β-D-グルカン
　　114　カンジダ抗体
　　115　クリプトコックス抗体
　　116　アスペルギルス抗体
　　117　ヒストプラスマ抗体
　　118　ブラストミセス抗体
　D．寄生虫感染症検査
　　119　赤痢アメーバ抗体
　　120　トキソプラズマ抗体
　　121　抗アニサキス抗体
　27章　下垂体および下垂体機能検査
　　1　甲状腺刺激ホルモン（TSH）
　　2　成長ホルモン（GH）
　　3　黄体形成ホルモン（LH）
　　4　卵胞刺激ホルモン（FSH）
　　5　副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）
　　6　プロラクチン（乳汁分泌ホルモン）
　　7　バソプレシン（抗利尿ホルモン）
　　8　ソマトメジンC（SM-C），インスリン様成長因子-�T（IGF-�T）
　　9　インスリン様成長因子結合蛋白-3型（IGFBP-3）
　28章　甲状腺機能検査
　　1　甲状腺刺激ホルモン
　　2　甲状腺ホルモン
　　　a）遊離サイロキシン（FT4）
　　　b）遊離トリヨードサイロニン（FT3）
　　　c）サイロキシン（T4）
　　　d）トリヨードサイロニン（T3）
　　3　サイロキシン結合グロブリン（TBG）
　　4　サイログロブリン（Tg）
　　5　抗サイログロブリン抗体
　　　a）抗サイログロブリン抗体半定量（サイロイドテスト）
　　　b）抗サイログロブリン抗体（TgAb）
　　6　抗甲状腺マイクロゾーム/ペルオキシダーゼ抗体
　　　a）抗甲状腺マイクロゾーム抗体半定量（マイクロゾームテスト）
　　　b）抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb）
　　7　TSH受容体抗体（TRAb），TSH結合阻害免疫グロブリン（TBII）
　　8　甲状腺刺激型抗体（TSAb）
　　9　甲状腺刺激阻害型抗体（TSBAb）
　　10　尿中総ヨウ素
　29章　副甲状腺機能検査
　　1　インタクトPTH（intact PTH）
　　2　副甲状腺ホルモン（whole PTH）
　　3　副甲状腺ホルモン関連蛋白（PTHrP）
　　4　カルシトニン（CT）
　30章　副腎皮質検査
　　1　11-ヒドロキシコルチコステロイド（11-OHCS）
　　2　17-ヒドロキシコルチコステロイド（17-OHCS）
　　3　17-ケトステロイド（17-KS）
　　4　17-ケトジェニックステロイド（17-KGS）
　　5　コルチゾール
　　6　コルチゾン
　　7　11-デオキシコルチコステロン（DOC）
　　8　コルチコステロン
　　9　アルドステロン
　　10　デヒドロエピアンドロステロン・サルフェート（DHEA-S）
　　11　デヒドロエピアンドロステロン（DHEA）
　　12　アンドロステンジオン
　　13　アンドロステロン
　31章　副腎髄質検査
　　1　血中・尿中カテコールアミン
　　2　バニリルマンデル酸（VMA），ホモバニリン酸（HVA）
　　3　尿中メタネフリン，尿中ノルメタネフリン
　　4　遊離メタネフリン・遊離ノルメタネフリン分画
　　5　セロトニン
　　6　5-ヒドロキシインドール酢酸（5-HIAA）
　32章　性腺・胎盤検査
　　1　尿中・血中エストロゲン
　　　a）エストラジオール（E2）
　　2　プロゲステロン
　　3　テストステロン
　　4　遊離テストステロン
　　5　黄体形成ホルモン
　　6　卵胞刺激ホルモン
　　7　ヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）
　　8　その他の性腺関連ホルモン
　　　a）アンドロステンジオン
　　　b）デヒドロエピアンドロステロン・サルフェート
　　　c）プレグナンジオール（P2）
　　　d）プレグナントリオール（P3）
　　9　抗Müller管ホルモン（AMH）
　33章　膵・消化管ホルモン検査
　　1　インスリン，抗インスリン抗体
　　　a）インスリン
　　　b）抗インスリン抗体
　　2　C-ペプチド
　　3　プロインスリン
　　4　グルカゴン
　　5　ガストリン
　　6　セクレチン
　　7　グレリン
　　8　その他の消化管ホルモン
　　　a）パンクレアティックポリペプチド（hPP）
　　　b）コレシストキニン（CCK）
　　　c）バゾアクティブ・インテスティナル・ポリペプチド（血管作動性腸管由来ペプチド）（VIP）
　34章　各種生理活性物質検査
　　1　レニン（活性・定量）
　　2　アンジオテンシン�T転換酵素（ACE）
　　3　アルドステロン
　　4　サイクリックAMP（cAMP）
　　5　セロトニン（5-HT）
　　6　5-ヒドロキシインドール酢酸（5-HIAA）
　　7　エリスロポエチン（EPO）
　　8　エストロゲンレセプター
　　9　プロゲステロンレセプター
　　10　心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）
　　11　脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）
　　12　ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド前駆体N端フラグメント（NT-proBNP）
　　13　肝細胞増殖因子
　　14　血管内皮増殖因子
　　15　レプチン
　　16　アディポネクチン
　　17　呼気中一酸化窒素（FeNO）
　　18　腫瘍壊死因子α（TNF-α）
　　19　インターフェロンλ3（IFN-λ3）
　　20　インターロイキン-6（IL-6）
　　21　その他のインターロイキン
　　22　可溶性インターロイキン-2受容体（sIL-2R）
　　23　TARC
　35章　腫瘍マーカー検査
　　1　癌胎児性抗原（CEA）
　　2　免疫抑制酸性蛋白（IAP）
　　3　β2-マイクログロブリン
　　4　組織ポリペプチド抗原（TPA）
　　5　ポリアミン
　　6　塩基性フェトプロテイン（BFP）
　　7　抗p53抗体
　　8　扁平上皮癌関連抗原（SCC抗原）
　　9　神経特異エノラーゼ（NSE）
　　10　シアリルLeX-i抗原（SLX）
　　11　サイトケラチン19フラグメント（CYFRA21-1）
　　12　ガストリン放出ペプチド前駆体（ProGRP）
　　13　可溶性メソテリン関連ペプチド（SMRP）
　　14　CA15-3（糖鎖抗原15-3）
　　15　シアリルLeX（CSLEX）
　　16　BCA225
　　17　エストロゲンレセプター（ER）
　　18　プロゲステロンレセプター（PgR）
　　19　HER2蛋白
　　20　乳頭分泌液中CEA
　　21　α-フェトプロテイン（AFP）
　　22　AFPレクチン反応性分画（AFP-L3分画）
　　23　PIVKA-�U（ビタミンK欠乏性蛋白-�U）
　　24　CA19-9（糖鎖抗原19-9）
　　25　エラスターゼ�T
　　26　CA50（糖鎖抗原50）
　　27　SPan-1
　　28　DUPAN-2
　　29　NCC-ST-439
　　30　尿中遊離型フコース（UFC）
　　31　その他の膵癌のマーカー
　　　a）膵分泌性トリプシンインヒビター
　　　b）トリプシン
　　32　CA125，CA130，CA602（コア蛋白関連マーカー）
　　33　組織因子経路インヒビター2（TFPI2）
　　34　ヒト精巣上体蛋白4（HE4）
　　35　CA72-4，CA54/61，シアリルTn抗原（STN抗原）（母核糖鎖関連マーカー）
　　36　癌関連ガラクトース転移酵素（GAT）
　　37　腟分泌液中乳酸デヒドロゲナーゼ（LD）半定量
　　38　妊娠特異β1糖蛋白（SP1）
　　39　ヒト絨毛性ゴナドトロピン
　　40　ヒト絨毛性ゴナドトロピンβサブユニット（free HCG-β）
　　41　前立腺特異抗原（PSA）
　　42　PSA-ACT複合体
　　43　γ-セミノプロテイン（γ-Sm，遊離型PSA）
　　44　PSA F/T比
　　45　核マトリックス蛋白22（NMP22）
　　46　尿中膀胱腫瘍抗原（BTA）
　　47　尿中サイトケラチン8・18（UBC）
　　48　血管内皮増殖因子（VEGF）
　　49　可溶性インターロイキン-2受容体（sIL-2R）
　A．腫瘍関連検査
　　50　EGFR蛋白
　　51　ALK融合蛋白
　　52　PD-L1蛋白
　36章　薬物検査（TDM）
　A．薬物濃度
　　1　抗てんかん薬
　　　a）フェニトイン（PHT）
　　　b）カルバマゼピン（CBZ）
　　　c）バルプロ酸ナトリウム（VPA）
　　　d）フェノバルビタール（PB）
　　　e）ゾニサミド（ZNS）
　　　f）エトスクシミド（ESM）
　　　g）クロナゼパム（CZP）
　　　h）ニトラゼパム（NZP）
　　　i）クロバザム（CLB）
　　　j）ガバペンチン（GBP）
　　　k）トピラマート（TPM）
　　　l）ラモトリギン（LTG）
　　　m）レベチラセタム（LEV）
　　2　喘息治療薬
　　　a）テオフィリン
　　3　強心配糖体
　　　a）ジゴキシン
　　4　抗不整脈薬
　　　a）アミオダロン
　　　b）リドカイン
　　　c）キニジン
　　　d）アプリンジン
　　　e）プロパフェノン
　　　f）メキシレチン
　　　g）ジソピラミド
　　　h）フレカイニド
　　　i）プロカインアミド
　　　j）ピルメノール
　　　k）シベンゾリン
　　　l）ピルシカイニド
　　5　抗菌薬
　　　a）アミノグリコシド系抗菌薬（AGs）
　　　a-1）トブラマイシン（TOB）
　　　a-2）ゲンタマイシン（GM）
　　　a-3）アミカシン（AMK）
　　　a-4）アルベカシン（ABK）
　　　b）グリコペプチド系抗菌薬
　　　b-1）バンコマイシン（VCM）
　　　b-2）テイコプラニン（TEIC）
　　　c）抗真菌薬
　　　c-1）ボリコナゾール（VRCZ）
　　6　免疫抑制薬
　　　a）シクロスポリン（CYA）
　　　b）タクロリムス
　　　c）エベロリムス
　　　d）ミコフェノール酸モフェチル
　　7　抗悪性腫瘍薬
　　　a）メトトレキサート（MTX）
　　　b）イマチニブ
　　　c）スニチニブ
　　　d）エベロリムス
　　　e）シロリムス
　　8　抗精神病薬
　　　a）炭酸リチウム
　　　b）ハロペリドール
　　　c）ブロムペリドール
　　　d）クロザピン
　B．薬物代謝酵素遺伝子
　　9　CYP2C19
　　10　CYP2C9
　　11　VKORC1
　　12　CYP2D6
　　13　NAT2
　　14　チオプリンメチル転移酵素（TPMT）
　　15　ジヒドロピリミジン脱水素酵素（DPD）
　　16　UGT1A1
　　17　NUDT15
　37章　毒物濃度
　　1　ニコチン
　　2　コチニン
　　3　パラコート
　　4　メタノール
　　5　エタノール
　　6　フェノール
　　7　エチレングリコール
　　8　水銀（Hg）
　　9　カドミウム（Cd）
　　10　ヒ素（As）
　　11　タリウム（Tl）
　　12　シアン化合物
　　13　臭化物
　　14　馬尿酸（HA）
　　15　メチル馬尿酸（MHA）
　　16　マンデル酸
　　17　総三塩化物（TTC）
　　18　トリクロル酢酸（TCA）
　　19　N-メチルホルムアミド
　　20　2,5-ヘキサンジオン（2,5-HD）
　　21　有機リン系農薬
　　22　カーバメート系農薬
　　23　グルホシネート
　　24　アコニチン
　　25　内分泌撹乱化学物質（ダイオキシン類）
　　26　硫化水素
　38章　穿刺液検査
　　1　髄液一般検査
　　　a）細胞数・種類
　　　b）Nonne-Apelt反応，Pandy反応
　　　c）トリプトファン反応
　　　d）蛋白
　　　e）糖
　　　f）クロール
　　2　髄液特殊検査�@
　　　a）アルブミンインデックス
　　　b）髄液中のグロブリン
　　　c）髄液中のサイトカイン
　　3　髄液特殊検査�A
　　　a）IgGインデックス
　　　b）オリゴクローナルバンド
　　　c）ミエリンベーシック（塩基性）蛋白（MBP）
　　　d）（総）タウ蛋白
　　　e）リン酸化タウ蛋白
　　4　漿膜腔液検査
　　5　関節液検査
　　　a）一般検査
　　　b）�U型プロコラーゲン-C-ペプチド（コンドロカルシン）（関節液）
　
付 録
　1．保険点数一覧表
　2．検査法解説
　3．基準範囲と臨床判断値の考え方
　4．共用基準範囲一覧

2023-2024年版（改訂第18版）の序

　『今日の臨床検査2023-2024』をお届けいたします．本書は，臨床医の日常診療における検査の手引き，検査に関わる医療関係者や学生の参考書として企画され，水島裕・河合忠両先生の監修により1987年に初版が刊行されました．以降，多くの読者の支持を得て，2年ごとに改訂を重ね，今回第18版となります．2009-2010年版からは，長らく櫻林郁之介先生が監修をお務めになられましたが，今回から，矢冨，山田が担当させていただくことになりました．
　本書に収める検査は，医療機関や衛生検査所（検査センター）で行われている血液，尿，穿刺液等の検体検査であり，臨床の場で実施されている検査を漏れなく収載するとともに，近く保険収載が見込まれる重要な検査等も取り上げています．臨床医，臨床検査技師はもちろんのこと，看護師，薬剤師，医療系学生にも使いやすくなるよう，工夫しています．
　本書は，臨床検査の参考書として常に最新の情報を収載し，この領域を先導してきました．改訂の都度，新規保険収載項目を取り入れる一方，最新の臨床検査に関わる情報を「臨床検査 最近の動向」，「主要病態の検査」を中心に反映できるようにしています．厚生労働省をはじめ，様々な分野からの情報を得て編集会議で討議を重ね，読者に役立つ情報として発信するために各項目の執筆者が記述をアップデートしてきました．加えて，読者の方々からお寄せいただいた貴重なご意見も随時取り入れさせていただき，より使い勝手のよい書籍となるよう改善を図ってきました．また，今版より全検査項目において，臨床検査に造詣が深い医師による執筆とし，より臨床的視点を盛り込むことといたしました．
　今後も，臨床の現場で働いておられる医師，臨床検査技師，看護師，薬剤師をはじめとするメディカルスタッフに，また医学，歯学，臨床検査学，看護学，薬学，栄養学等の領域で学んでいる学生諸氏に，執筆者が精魂を傾けて書いた本書を利用いただきたいと切に願っています．
　おわりに，多大なご尽力をいただきました執筆者ならびに編集部の方々に心より感謝申し上げます．

2023年5月
矢冨　裕，山田俊幸

臨床検査の意義と結果の解釈が一目でわかるup—to—dateな一冊

　臨床検査の項目は多岐にわたり，また毎年新しい検査項目も追加されているため，臨床医が自分自身の専門領域はともかくとして，すべてを網羅するのはほぼ不可能である．たとえばコンサルテーションを受けた患者の診療を行う際などに，見知らぬ検査項目の異常値に遭遇することが少なからずある．最近では，そのような場合にはスマートフォンなどで検索することが多いが，インターネット上には情報が氾濫しており，正確な情報にたどり着くのはかえって手間がかかることが多く，そもそも正確であるかどうかを判断すること自体が難しい．その点，本書は各領域の専門家の先生が書かれており，信頼性は申し分ないものといえる．本書はサイズ的にそれほど場所をとらず，（携帯には少し大きいかもしれないので）すぐに参照できるよう診察室に置いておきたい一冊である．
　本書の一つの特長として，冒頭の「主要病態の検査」がある．新型コロナウイルス感染症（COVID—19）のようなトピック的な疾患や，最近ガイドラインが変更となった重要な疾患などについて，総論的な解説ならびに主要な検査項目が書かれており，それらの疾患の診療を行う際には非常に有用であると感じる．列挙している検査項目には関連するページが記載されていて，索引をみなくてもすぐに参照できる細やかな配慮も嬉しく感じられる．
　各検査項目についても，基準値，測定方法，検査目的，異常値を示す疾患，が最初に簡潔に書かれていて，一目でわかりやすく，そして保険点数が書かれていることが何より有益である．検査コストと照らし合わせながら，その検査実施の有用性を吟味することができ，社会的課題となっている医療費削減に多少なりとも貢献できるであろう．一方で保険収載されていない検査項目が含まれていることもありがたい．また，それぞれの検査項目の解説もちょうどよいボリュームで，すべてを読むのにそれほど時間はかからず，一方で理解するために必要十分な内容である．とくに，「判読のポイント」は実臨床で検査結果を判断するうえで欠かせない内容となっている．さらに，項目によって記載のある「MEMO」は文献的報告や豆知識的な内容など多彩で，大変興味深く感じられる．
　私の専門領域である感染症検査の章を一読したが，比較的最近導入された「ウイルス・細菌核酸多項目同時検出」（FilmArray®システム）や「細菌核酸・薬剤耐性遺伝子同時検出」（Verigene®システム）などについても触れられていて，また保険収載状況などの最新の情報も記載されており，あらためてup—to—dateな情報が盛り込まれていると感じた．また，他書ではあまりみかけない，比較的まれな微生物に対する検査方法についての記載があるのも心強い．
　本書は初版から数えると17回改訂されており，37年間にわたるロングセラーであるが，手にとってみていただければその理由は歴然であると感じられるであろう．そして，臨床検査領域の今後の進歩に伴い，これからも改訂を繰り返していかれることを関係する方々に切にお願いしたい．

臨床雑誌内科133巻4号（2024年4月号）より転載
評者●堤　武也（東京大学医学部附属病院感染制御部／感染症内科　教授）